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卒中患者要注意口腔問題 強(qiáng)化牙齒護(hù)理
來源:保健時(shí)報(bào) 2022-02-24 13:58:33

研究將280名近期患中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作伴牙周病的患者隨機(jī)分配到標(biāo)準(zhǔn)牙齒護(hù)理組或強(qiáng)化牙齒護(hù)理組,并隨訪1年。所有患者均接受了危險(xiǎn)因素干預(yù)治療。

標(biāo)準(zhǔn)牙齒護(hù)理為定期(每3個(gè)月)潔牙、清除牙菌斑和牙石,以及常規(guī)刷牙和牙齒護(hù)理建議。強(qiáng)化牙齒護(hù)理除了定期(每3個(gè)月)潔牙、清除牙菌斑和牙石之外,還要拔除壞掉的牙齒,局部使用抗生素,患者使用電動(dòng)牙刷、漱口水和牙線進(jìn)行牙齒護(hù)理。

結(jié)果顯示,隨訪1年,強(qiáng)化牙齒護(hù)理組的復(fù)合心血管病事件(卒中/心梗/死亡)發(fā)生率為7.7%,標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理組為12.3%。雖無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異,但強(qiáng)化牙齒護(hù)理組有明顯的獲益趨勢(shì)。與歷史對(duì)照相比,兩組的復(fù)發(fā)率都要低得多,歷史對(duì)照組的1年心血管病事件為24%。

此外,研究還發(fā)現(xiàn),在標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理和強(qiáng)化護(hù)理組中,牙科就診的總次數(shù)與心血管事件的減少密切相關(guān)。參與者中,65%的人看了5次牙醫(yī),25%的人看了2~4次牙醫(yī),10%的人沒有看牙醫(yī)??囱泪t(yī)者1年心血管事件發(fā)生率為8%,未看牙醫(yī)者為25%。

研究還發(fā)現(xiàn),不管是接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理還是強(qiáng)化護(hù)理,患者的血壓、糖化血紅蛋白水平、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度均降低,血脂水平也有改善。

研究者認(rèn)為,卒中患者應(yīng)特別注意口腔護(hù)理,應(yīng)該經(jīng)常去看牙醫(yī)??谇谎揽谱o(hù)理應(yīng)納入卒中患者常規(guī)臨床管理。

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